গিলেন-বারে সিন্ড্রোম (Guillain–Barré syndrome)

গিলেন-বারে সিন্ড্রোম (Guillain-Barré syndrome or GBS) একটি বিরল অবস্থা যেখানে একজন ব্যক্তির রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা পরিধিরীয় স্নায়ুকে আক্রমণ করে। সমস্ত বয়সের মানুষই প্রভাবিত হতে পারে, তবে এটি প্রাপ্তবয়স্কদের এবং পুরুষদের মধ্যে বেশি সাধারণ। বেশিরভাগ মানুষই গিলেন-বারে সিন্ড্রোমের (Guillain-Barré syndrome or GBS) সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে থেকেও সম্পূর্ণরূপে সুস্থ হয়ে ওঠে। গিলেন-বারে সিন্ড্রোমের গুরুতর ক্ষেত্রে বিরল তবে প্রায় সম্পূর্ণ পক্ষাঘাত এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের সমস্যা হতে পারে। গিলেন-বারে সিন্ড্রোম (Guillain-Barré syndrome or GBS) সম্ভাব্য জীবন-হুমকী স্বরূপ। গিলেন-বারে সিন্ড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসা করা উচিত এবং তাদের উপর নজর রাখা উচিত; কিছু লোককে হয়তো নিবিড় পরিচর্যা প্রয়োজন হতে পারে। চিকিৎসার মধ্যে সহায়ক যত্ন এবং কিছু ইমিউনোলজিকাল থেরাপি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

সংক্ষিপ্ত বিবরণ

গিলেন-বারে সিন্ড্রোমে (Guillain-Barré syndrome or GBS), শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা পরিধিরীয় স্নায়ুতন্ত্রের একটি অংশকে আক্রমণ করে। সিন্ড্রোমটি পেশী চলাচল নিয়ন্ত্রণকারী স্নায়ু এবং ব্যথা, তাপমাত্রা এবং স্পর্শ সংবেদন প্রেরণকারী স্নায়ুগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে। এর ফলে পেশী দুর্বলতা, পা এবং/অথবা বাহুতে সংবেদনশূন্যতা এবং গ্রাস করতে বা শ্বাস নিতে সমস্যা হতে পারে।

এটি একটি বিরল অবস্থা এবং যদিও এটি প্রাপ্তবয়স্কদের এবং পুরুষদের মধ্যে বেশি সাধারণ, তবে সব বয়সের মানুষই প্রভাবিত হতে পারে।

গিলেন-বারে সিন্ড্রোম (Guillain–Barré syndrome): রোগের লক্ষণ

লক্ষণগুলি সাধারণত কয়েক সপ্তাহ স্থায়ী হয়, বেশিরভাগ ব্যক্তি দীর্ঘস্থায়ী, গুরুতর নিউরোলজিকাল জটিলতা ছাড়াই সুস্থ হয়ে ওঠে।

গিলেন-বারে সিন্ড্রোমের প্রথম লক্ষণগুলির মধ্যে দুর্বলতা বা ঝনঝনে অনুভূতি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। তারা সাধারণত পা থেকে শুরু হয় এবং বাহু এবং মুখে ছড়িয়ে যেতে পারে।

কিছু লোকের জন্য, এই লক্ষণগুলি পায়ে, বাহুতে বা মুখের পেশীতে পক্ষাঘাতের দিকে পরিচালিত করতে পারে। প্রায় এক তৃতীয়াংশ লোকের ক্ষেত্রে, বুকের পেশীগুলি প্রভাবিত হয়, যার ফলে শ্বাস নিতে কষ্ট হয়।

গিলেন-বারে সিন্ড্রোমের (Guillain-Barré syndrome or GBS) গুরুতর ক্ষেত্রে কথা বলার এবং গ্রাস করার ক্ষমতা প্রভাবিত হতে পারে। এই ক্ষেত্রেগুলি জীবন-হুমকী হিসাবে বিবেচিত হয় এবং প্রভাবিত ব্যক্তিদের নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে চিকিৎসা করা উচিত।

বেশিরভাগ মানুষই গিলেন-বারে সিন্ড্রোমের সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে থেকেও সম্পূর্ণরূপে সুস্থ হয়ে ওঠে, যদিও কিছু লোক দুর্বলতা অনুভব করে চলে।

সর্বোত্তম পরিস্থিতিতেও, গিলেন-বারে সিন্ড্রোমের (Guillain-Barré syndrome or GBS) একটি ক্ষুদ্র সংখ্যক রোগী জটিলতার কারণে মারা যান, যার মধ্যে শ্বাস নিয়ন্ত্রণকারী পেশীগুলির পক্ষাঘাত, রক্ত সংক্রমণ, ফুসফুসের ক্লট বা হৃদরোগ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

কারণ

গিলেন-বারে সিন্ড্রোম ((Guillain-Barré syndrome or GBS)) বিরল। এর কারণ সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায়নি, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কোনও ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ অনুসরণ করে। এর ফলে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা শরীরকেই আক্রমণ করে। ক্যাম্পিলোব্যাক্টর জেজুনি ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ, যা গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস (মুকাম্বো, বমি এবং ডায়রিয়া সহ লক্ষণগুলি) সৃষ্টি করে, জিবিএস-এর জন্য সবচেয়ে সাধারণ ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে একটি। ইনফ্লুয়েঞ্জা বা অন্যান্য ভাইরাল সংক্রমণ সহ সাইটোমেগালোভাইরাস, এপস্টাইন-বার ভাইরাস এবং জিকা ভাইরাস হওয়ার পরেও লোকেরা জিবিএস বিকাশ করতে পারে।

বিরল ক্ষেত্রে, টিকাদান জিবিএস পেতে মানুষের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, তবে এটি ঘটার সম্ভাবনা অত্যন্ত কম। গবেষণায় দেখা গেছে যে ইনফ্লুয়েঞ্জার মতো সংক্রমণ থেকে টিকা দেওয়ার তুলনায় ইনফ্লুয়েঞ্জা প্রতিরোধের জন্য দেওয়া টিকা থেকে জিবিএস পেতে মানুষের সম্ভাবনা অনেক বেশি। মাঝে মাঝে, অস্ত্রোপচার জিবিএস ট্রিগার করতে পারে।

রোগ নির্ণয়

রোগ নির্ণয় করা হয় লক্ষণ এবং নিউরোলজিকাল পরীক্ষায় পাওয়া ফলাফলগুলির ভিত্তিতে, যার মধ্যে গভীর টেন্ডন রিফ্লেক্সগুলি হ্রাস বা ক্ষতি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। সমর্থনমূলক তথ্যের জন্য একটি কটিদেশীয় পঙ্কচার বা ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি (ইএমজি) করা যেতে পারে, যদিও চিকিৎসা বিলম্ব করা উচিত নয়। অন্যান্য পরীক্ষা, যেমন রক্ত ​​পরীক্ষা, অন্তর্নিহিত ট্রিগার সনাক্ত করতে জিবিএস-এর রোগ নির্ণয় করার জন্য প্রয়োজন হয় না এবং চিকিৎসা বিলম্ব করা উচিত নয়। যে কাউকে জিবিএস থাকতে পারে বলে মনে করা হয় তাদের শ্বাস-প্রশ্বাসের অসুবিধার জন্য ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

চিকিৎসা এবং যত্ন

গিলেন-বারে সিন্ড্রোমে (Guillain-Barré syndrome or GBS) আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য চিকিৎসা এবং যত্নের জন্য নিম্নলিখিত সুপারিশগুলি রয়েছে:

গিলেন-বারে সিন্ড্রোম (Guillain-Barré syndrome or GBS) সম্ভাব্য জীবন-হুমকী স্বরূপ। জিবিএস রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত যাতে তাদের ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা যায়। সহায়ক যত্নের মধ্যে শ্বাস, হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। যে ক্ষেত্রে কোনও ব্যক্তির শ্বাস নেওয়ার ক্ষমতা ক্ষুণ্ণ হয়, তাকে সাধারণত ভেন্টিলেটরে রাখা হয়। সমস্ত জিবিএস রোগীদের জটিলতার জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত, যার মধ্যে অস্বাভাবিক হৃদস্পন্দন, সংক্রমণ, রক্ত ​​জমাট বাঁধা এবং উচ্চ বা নিম্ন রক্তচাপ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। জিবিএস-এর কোনও নিরাময় জানা নেই, তবে চিকিৎসাগুলি জিবিএস-এর লক্ষণগুলি উন্নত করতে এবং এর সময়কাল হ্রাস করতে সহায়তা করতে পারে।

রোগের অটোইমিউন প্রকৃতির কারণে, এর তীব্র পর্যায়টি সাধারণত ইমিউনোথেরাপি দিয়ে চিকিৎসা করা হয়, যেমন রক্ত ​​থেকে অ্যান্টিবডি সরিয়ে দেওয়ার জন্য প্লাজমা এক্সচেঞ্জ বা অন্তঃসত্ত্বা ইমিউনোগ্লোবুলিন। এটি লক্ষণগুলি প্রদর্শিত হওয়ার 7 থেকে 14 দিনের মধ্যে শুরু করা হলে এটি সবচেয়ে বেশি উপকারী। ক্ষেত্রে যেখানে পেশী দুর্বলতা রোগের তীব্র পর্যায়ের পরেও অব্যাহত থাকে, সেখানে রোগীদের পেশী শক্তিশালী করতে এবং চলাচল পুনরুদ্ধার করতে পুনর্বাসন পরিষেবাগুলির প্রয়োজন হতে পারে।

World Health Organization (WHO) প্রতিক্রিয়া

ডব্লিউএইচও ক্যাম্পিলোব্যাক্টর জেজুনি বা জিকা ভাইরাসের মতো কার্যকারণ এজেন্টগুলির তদারকি বাড়ানোর মাধ্যমে দেশগুলিকে জিবিএস পরিচালনা করতে সহায়তা করছে; জিবিএস মূল্যায়ন এবং পরিচালনার জন্য নির্দেশিকা সরবরাহ করা; জিবিএস কেসগুলির পরিচালনা উন্নত করতে দেশগুলিকে নির্দেশিকা বাস্তবায়ন করতে এবং স্বাস্থ্য ব্যবস্থা শক্তিশালী করতে সহায়তা করা; এবং জিবিএস-এর জন্য গবেষণা এজেন্ডা সংজ্ঞায়িত করা।

ডব্লিউএইচও’র মৃগী এবং অন্যান্য নিউরোলজিকাল ডিসঅর্ডার সম্পর্কিত আন্তঃসেক্টরিয়াল গ্লোবাল অ্যাকশন প্ল্যানের লক্ষ্য হল জিবিএস এবং নিউরোলজিকাল অবস্থার মতো মানুষের জন্য যত্ন এবং পরিষেবা সরবরাহ করার ক্ষেত্রে চ্যালেঞ্জ এবং ফাঁকগুলি মোকাবেলা করা এবং বিভিন্ন খাত জুড়ে একটি ব্যাপক, সমন্বিত প্রতিক্রিয়া নিশ্চিত করা।

Guillain-Barre (gee-YAH-buh-RAY) সিন্ড্রোম হল একটি অবস্থা যেখানে শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা স্নায়ুকে আক্রমণ করে। এটি দুর্বলতা, অবশতার বা পক্ষাঘাত সৃষ্টি করতে পারে।

হাত এবং পায়ে দুর্বলতা অনুভূত হওয় সাধারণত প্রথম লক্ষণগুলি। এই সংবেদনাগুলি দ্রুত ছড়িয়ে যেতে পারে এবং পক্ষাঘাতের দিকে পরিচালিত করতে পারে। এর সবচেয়ে গুরুতর রূপে, গিলেন-বারে সিন্ড্রোম (Guillain-Barré syndrome or GBS) একটি চিকিৎসা জরুরী অবস্থা। বেশিরভাগ রোগীকে হাসপাতালে চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।

গিলেন-বারে সিন্ড্রোম (Guillain-Barré syndrome or GBS) বিরল এবং এর সঠিক কারণ জানা যায় না। তবে দুই-তৃতীয়াংশ মানুষের গিলেন-বারে লক্ষণ শুরু হওয়ার ছয় সপ্তাহের মধ্যে সংক্রমণের লক্ষণ রয়েছে। সংক্রমণগুলির মধ্যে শ্বাসযন্ত্র বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সংক্রমণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, কোভিড-19 সহ। গিলেন-বারে জিকা ভাইরাস দ্বারাও সৃষ্ট হতে পারে।

গিলেন-বারে সিন্ড্রোমের (Guillain-Barré syndrome or GBS) কোনও নিরাময় জানা নেই। বেশ কয়েকটি চিকিৎসা বিকল্প লক্ষণগুলি সহজ করতে এবং পুনরুদ্ধারকে ত্বরান্বিত করতে সহায়তা করতে পারে। বেশিরভাগ মানুষই গিলেন-বারে সিন্ড্রোম (Guillain-Barré syndrome or GBS) থেকে সম্পূর্ণরূপে সুস্থ হয়ে ওঠে, তবে কিছু গুরুতর অসুস্থতা মারাত্মক হতে পারে। পুনরুদ্ধারে কয়েক বছর সময় লাগতে পারে, তবে বেশিরভাগ লোক লক্ষণ শুরু হওয়ার ছয় মাস পরে আবার হাঁটতে সক্ষম হয়। কিছু লোকের দুর্বলতা, অবশতার বা ক্লান্তি সহ দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব থাকতে পারে।

গিলেন-বারে সিন্ড্রোমের (Guillain-Barré syndrome or GBS) লক্ষণ

গিলেন-বারে সিন্ড্রোম (Guillain-Barré syndrome or GBS) প্রায়শই পায়ে এবং পা থেকে শুরু হয়ে উপরের দেহ এবং বাহুতে ছড়িয়ে পড়া ছিঁচকে এবং দুর্বলতার সাথে শুরু হয়। কিছু লোক বাহু বা মুখে প্রথম লক্ষণগুলি লক্ষ্য করে। গিলেন-বারে সিন্ড্রোম (Guillain-Barré syndrome or GBS) অগ্রসর হওয়ার সাথে সাথে, পেশী দুর্বলতা পক্ষাঘাতে পরিণত হতে পারে।

গিলেন-বারে সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• আঙুল, পায়ের আঙ্গুল, গোড়ালি বা কবজিতে পিন এবং সূঁচের মতো অনুভূতি।
• পাগুলিতে দুর্বলতা যা উপরের দেহে ছড়িয়ে পড়ে।
• অস্থির হাঁটা বা হাঁটতে বা সিঁড়ি বেয়ে ওঠা যায় না।
• মুখের চলাচলে সমস্যা, যার মধ্যে কথা বলা, চিবানো বা গ্রাস করা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
• ডবল দৃষ্টি বা চোখ নড়াতে অক্ষমতা।
• তীব্র ব্যথা যা যন্ত্রণাদায়ক, শুটিং বা ক্র্যাম্পলাইক বোধ করতে পারে এবং রাতে আরও খারাপ হতে পারে।
• মূত্রথলি নিয়ন্ত্রণ বা মলত্যাগে সমস্যা।
• দ্রুত হৃদস্পন্দন।
• কম বা বেশি রক্তচাপ।
• শ্বাস নিতে সমস্যা।

• গিলেন-বারে সিন্ড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিরা সাধারণত লক্ষণ শুরু হওয়ার দুই সপ্তাহের মধ্যে তাদের সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য দুর্বলতা অনুভব করে।

  প্রকার

  প্রকারের উপর নির্ভর করে গিলেন-বারে সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি পরিবর্তিত হতে পারে। গিলেন-বারে সিন্ড্রোমের বিভিন্ন রূপ রয়েছে। প্রধান ধরনগুলি হল:

  • অ্যাকিউট ইনফ্ল্যামেটরি ডেমাইলিনেটিং পলির্যাডিকুলোনিউরোপ্যাথি (এআইডিপি), উত্তর আমেরিকা এবং ইউরোপে সবচেয়ে সাধারণ রূপ। এআইডিপির সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হল পেশী দুর্বলতা যা শরীরের নীচের অংশে শুরু হয় এবং উপরে ছড়িয়ে পড়ে।
  • মিলার ফিশার সিন্ড্রোম (এমএফএস), যেখানে পক্ষাঘাত চোখ থেকে শুরু হয়। এমএফএস একটি অস্থির হাঁটার সাথেও যুক্ত। এমএফএস মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে কম সাধারণ তবে এশিয়ায় আরও সাধারণ।
  • অ্যাকিউট মোটর অ্যাক্সোনাল নিউরোপ্যাথি (এএমএএন) এবং অ্যাকিউট মোটর-সেন্সরি অ্যাক্সোনাল নিউরোপ্যাথি (এএমএসএএন) মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে কম সাধারণ। তবে চীন, জাপান এবং মেক্সিকোতে এএমএএন এবং এএমএসএএন আরও বেশি সাধারণ।

  কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করবেন

  যদি আপনার পায়ের আঙ্গুল বা আঙুলে হালকা ঝনঝনে ভাব অনুভূতি হয় যা ছড়িয়ে পড়ছে না বা আরও খারাপ হচ্ছে না বলে মনে হয় তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারকে কল করুন। আপনার যদি এই গুরুতর লক্ষণগুলির মধ্যে কোনটি থাকে তবে জরুরি চিকিৎসা সহায়তা চান:

  • ঝনঝনে অনুভূতি যা আপনার পায়ের আঙ্গুল বা পায়ের আঙ্গুল থেকে শুরু হয়েছিল এবং এখন আপনার শরীরে ছড়িয়ে পড়ছে।
  • ঝনঝনে ভাব বা দুর্বলতা যা দ্রুত ছড়িয়ে পড়ছে।
  • শ্বাস নিতে সমস্যা বা সমতল শুয়ে থাকাকালীন শ্বাসকষ্ট।
  • লালা গিলে ফেলার সমস্যা।

  গিলেন-বারে সিন্ড্রোম (Guillain-Barré syndrome or GBS) একটি গুরুতর অবস্থা যার জন্য তাত্ক্ষণিক হাসপাতালে ভর্তি প্রয়োজন কারণ এটি দ্রুত খারাপ হতে পারে। যত তাড়াতাড়ি চিকিৎসা শুরু করা হয়, সম্পূর্ণ সুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি।

  বিভিন্ন খবর জানতে পড়ুন